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肿瘤外科行家贾云鹤:肿瘤病人如何实走营养声援?

作者:admin    文章来源:未知    点击数:    更新时间:2020-02-06 06:32

原标题:肿瘤外科行家贾云鹤:肿瘤病人如何实走营养声援?

晚期肿瘤患者大众存在营养不良,主要影响患者的治疗奏效和生活质量,肿瘤患者实走营养声援专门必要。

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晚期消化道肿瘤病人营养声援的体面证包括:

(1) 头颈部凶性肿瘤、食管癌、胃癌、胰腺癌等导致吞咽窒碍及肠梗阻等病人;

(2)发生肠瘘、主要感染、胃肠功能窒碍等并发症;

(3) 因化疗、放疗而导致凶心、呕吐、厌食,不克吸收有余的营养;

(4) 需实走姑休性手术或侵占性治疗,围手术期答赋予营养声援。

营养声援的手段可分为肠外与肠内两大类,选择的按照是:

(1)病人的病情是否批准经胃肠道进食,

(2)胃肠道的供给量是否能够已足病人的必要。

(3)病人的胃肠功能是否庞杂。

(4)病人有无肠外营养声援的禁忌,如心衰、肾功能窒碍等。

营养声援的行使原则是:

(1)肠外营养与肠内营养两者之间答优先选择肠内营养。当胃肠功能良益并且能够坦然行使时,始选肠内营养声援途径。由于肠内营养相符心理、价格益处、操作浅易,并且比较正当于家庭内营养声援的开展。

肠内营养的行使清淡可始末口服、鼻饲、胃造口及空肠造口等众栽途径。肿瘤病人家庭内营养声援的实走,对于进一步改善肿瘤病人的生活质量,降矮治疗费用,具有惊险作用。

(2)四周静脉营养与中心静脉营养两者之间答优先选择四周静脉营养。

(3) 而当肿瘤病人胃肠功能窒碍或肠内营养不及时,可用肠外营养强化。

(4)营养必要量较高或憧憬短期内改善营养状况时可用肠外营养。

(5)营养声援时间较长答设法行使肠内营养。

(6)能够正当行使免疫营养,免疫营养物质精氨酸、谷氨酰胺、核苷酸及ω-3脂肪酸等不光改善肿瘤病人的营养,而且发挥改善免疫机制,调节机体热性逆答的作用。

(7)对不可治愈的晚期消化道肿瘤病人,还答足够考虑营养声援的费用,临床预期疗效与病人的憧憬值三者之间的均衡。

贾云鹤

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 结直肠外科

贾云鹤,男,主任医生,教授,结直肠外科副主任,1997年卒业于哈尔滨医科大学临床医学专科;2001年硕士钻研生卒业,获得肿瘤学硕士学位;2002年师从吾国著名外科行家、中国工程院资深院士黎介寿院士,从事关于肿瘤营养学的有关钻研, 安徽快3玩法并于2005年获医学博士学位;2009.5-2010.8赴美国圣路易斯华盛顿大学癌症中心学习深造。

专科拿手:开展大肠癌扩大根治术,挑高了大肠癌的生存率;开展超矮位直肠癌保肛手术,改善了直肠癌患者的生存质量,幸免了人工肛门给病人生活带来的不起劲与不适,添补了病人征服疾病的信念。始末术前与术后新辅助放化疗等手段的行使,为晚期大肠癌病人挑供了更添科学庄重的治疗方案。始末对肿瘤病人营养状态评价,针对差别病人特点采纳有针对性的营养声援治疗,改善病人清淡状态,挑高病人的生存期和生存质量。始末在南京军区总医院清淡外科钻研所的学习,对肠外瘘病人的综相符治疗具有深切理解与意识,并成功治愈肠外瘘病人众例。

学术地位及取得收获:

1.中国抗癌协会肿瘤营养与声援治疗专科委员会 委员

2.中华医学会外科分会肿瘤营养学组 委员

3.中国医生协会外科医生分会肠瘘外科医生委员会 委员

4.精准医学与肿瘤MDT专科委员会 委员

5.中国医生协会外科医生分会临床营养医生委员会 委员

6.中国抗癌协会肿瘤营养与声援治疗专科委员会免疫营养学组 委员

7.中华医学会东三省肠内与肠外营养声援专科委员会 委员

8.暗龙江省医学会肿瘤营养代谢与治疗分会 主任委员

9.暗龙江省医学会肠外与肠内营养声援专科委员会 副主任委员

10.暗龙江省抗癌协会大肠癌专科委员会 委员

11.暗龙江省抗癌协会肿瘤营养声援专科委员会 委员

12.暗龙江省医学会肠外与肠内营养学分会迅速康复外科学组 委员

13.暗龙江省抗癌协会肿瘤迁移专科委员会 常务委员

14.《世界华人消化杂志》 编委

15.《中国伤残医学杂志》 编委

16.《肿瘤代谢与营养杂志》 编委

17.《中华肿瘤预防杂志》 青年编委

结直肠癌扩大根治术,腹腔镜辅助直肠癌根治术等。共发外学术论文20余篇,广东11选5开奖其中SCI收录10篇,影响因子>7.0的3篇。主编专著1部,参编3部。先后负责省市级科研课题2项,参与国家级课题1项。获得暗龙江省科技挺进二等奖一项(第1名)。获得哈尔滨医科大学医疗新技术三等奖两项。第七届全国清淡外科中青年医生学术交流会特出论文三等奖。主编和参编人民卫生出版社、有用医学出版社音像教材两部。主编论著1部。

来源:spanal医学

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